Die Geschichte zu Vitamin D ist für uns Ärzte äußerst lehrreich. Sie ist ein krasses Lehrstück wie wir mit Studien umgehen: denn gerade beim Thema Vit D werden 1) biologische Plausibilität und 2) randomisierte kontrollierte Studien auf der einen Seite mit 1) fehlerhaften Surrogat-Markern und 2) verzerrten Beobachtungsstudien miteinander verbunden. Anders gesagt: große Studien zeigen keinen Nutzen, Beobachtungsstudien aber schon. Aber der Grund für diese Beobachtungen können vielfältig sein. Stattdessen: Trotz des Fehlens eines Nutzens, was sich anhand der randomisierter kontrollierter Studien zeigt, geht der Hype weiter. Und die COVID-19-Pandemie hat diesen Hype ja nur noch verstärkt. Wie oft hört und liest man irgendeinen Pseudozusammenhang zw Corona + Vitamin D. Und jetzt frage ich: Warum überzeugen die vorliegenden Beweise uns nicht? Wie viele nicht signifikante Studien brauchen wir noch, bevor Patienten aufhören, Geld für das wenig hilfreiche Ergänzungsmittel zu verschwenden? Achso, bevor jetzt von Ihnen geantwortet wird: Ich betone, dass symptomatische Vitaminmängel, jeglicher Art, behandelt werden sollten. Aber nicht ein niedriger Laborwert ohne Symptome und ohne Konsequenzen.
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